Как отличить отслойку стекловидного тела от отслойки сетчатки на УЗИ?

Статьи + видео

?Сегодня расскажу как отличить отслойку стекловидного тела, от отслойки сетчатки. Коротко по настройкам аппарата! Это важно! Потому что неправильная настройка акустической мощности, механического и теплового индексов могут повредить глаза.

?Для сканирования используем линейный датчик. Рекомендую сразу выкрутить по минимуму все настройки аппарата, затем постепенно улучшить качество картинки, но с соблюдением правила — не навредить! Как только получите приемлемую картинку, сохраните в аппарате эти пресеты, настройки именно для глаз. Это для того чтобы не настраивать аппарат на пациенте и сократить время исследования. Это же касается режимов ЦДК и ЭД.

?Эти настройки у каждого производителя настраиваются по разному — поэтому возьмите талмуды которые идут вместе с аппаратом, почитайте про настройки. Необходимо озаботиться приготовлением целофановой подкладки, потому что если в глаз попадает гель это очень болезненно. Есть специальные, липкие целофановые пленки, я использую пищевую пленку. Накладываем на глаз слегка прижимаем, выдавливаем воздух. Затем наносим гель сверху и смотрим.

?Чтобы контролировать давление на глаз, можно зафиксировать датчик, уперев мизинец на лицо. Это чтобы излишне не давить на глаз, чтобы не было больно пациенту.

?И теперь переходим к основному вопросу, я покажу как отличить отслойку ОС от отслойки ОСТ

?Коротко по УЗИ картине-передняя камера, задняя камера, гипоэхогенный тяж — это зрительный нерв. Визуализация ЗН важна, для решения той задачи которую мы сейчас разбираем.

1-ОС всегда имеет связь со зрительным нервом, ОСТ не имеет связи со зрительным нервом

2-ОС не пересекает среднюю линию, при ОСТ — может подниматься к передним отделам пересекает среднюю линию.

3-При ОС-линия более эхогенная и немного толще по сравнению с ОСТ

4-ОС при кинетической эхографии менее подвижен, при ОСТ — свободно двигаются вместе с движением глаз. В видео несколько случаев отслойки, сетчатки и стекловидного тела.

?Не надо забывать о наличии сочетания отслойки и того и того. В офтальмологии сейчас используются специализированные ультразвуковые приборы, датчики с высокой частотой и картинки что там получаются намного лучше.

Оцените статью
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Клиника Молова М.Р