?На приеме мужчина 30 лет с жалобами на боли, отек, припухлость в мошонке. УЗИ — видно увеличение яичка и придатка во всех отделах с гипо и гиперэхогенными включениями. Также отмечается расширение, болезненность семенного канатика в паховом канале, жидкость в мошонке, отек кожи мошонки.
?Острый орхоэпидидимит — это воспаление яичка и придатка яичка! Наиболее частой причиной является инфекция передающееся половым путем. Инфекция «поднимается» через генитальный тракт, вызывая вначале инфицирование хвоста придатка. А затем инфекция распространяется по всему придатку яичка (эпидидимит). постепенно инфекция может распространиться на яичко (орхит) и, наконец, на полость мошонки, образуя инфицированную водянку.
?Ультразвук помогает быстро поставить диагноз эпидидимита или орхита и исключить другие нарушения, которые тоже вызывают острую боль в мошонке или отек. К тому времени когда пациент обращается за помощью к врачам — происходит вовлечение в процесс и ткани яичка, возникает орхит.
?Иногда при начальных проявлениях, когда клиника не яркая помогает оценка состояния другого яичка, но это при изолированных, односторонних поражениях. Частым осложнением является абсцесс — появляются участки пониженной эхогенности, с неоднородной структурой, меняющие свою структуру в динамике.
В большинстве случаев орхоэпидидимит лечится успешно, но недостаточно пролеченные случаи могут перейти в хронический процесс.
