?Урахус (мочевой проток) — это трубчатая структура которая существует у плода, соединяет мочевой пузырь и пупок. Отводит содержимое мочевого пузыря в околоплодные воды. Ближе к родам этот проток зарастает, закрывается (облитерируется) превращается в срединную пупочную связку.
?Но иногда этот проток остается открытым и мы на УЗИ видим проблемы с урахусом.
?Чаще возникают 4 разновидности связанные с нарушением облитерации протока: ✔1 Пузырно-пупочный свищ(ППС) открыт проток на всем протяжении от мочевого пузыря до пупка ✔2 Пупочный свищ (ПС) — урахус закрыт на всем протяжении кроме его части ближе к пупку ✔3 Дивертикул верхушки мочевого пузыря (открыт участок ближе к мочевому пузырю) ✔4 Киста урахуса — урахус зарастает с 2 — х сторон и превращается в запаянную трубку с жидкостью (кстати — киста может располагаться ближе к мочевому пузырю, ближе к пуповине или в средней части)
?Клиническая картина зависит от типа аномалии — если ППС, или пупочный свищ — то выделения из пупка,мокнущий пупок, постоянно раздраженная кожа вокруг пупка.
При дивертикуле МП и кистах урахуса клинических проявлений может не быть, если не сопровождается воспалительными изменениями.
?Представляю несколько случаев кист урахуса, с различным расположением у детей различных возрастов.
Хотел бы добавить что исследование лучше проводить линейным датчиком и с наполненным мочевым пузырем.
