?Неспецифический аортоартериит (НА) синдром Такаясу (болезнь отсутствия пульса, окклюзивная тромбо артропатия и т.д)
?Редкое нарушение при котором в стенке сосудов аорты и ветвей возникает воспалительный процесс, который приводит к отеку, утолщению стенки, сужению просвета, вплоть до полного нарушения проходимости сосуда
?Существует несколько типов поражения при котором аорта и ветви поражаются на разных уровнях вызывая различные клинические проявления(нарушения верхних конечностей, поражение сосудов брюшной полости или почек)
В первых описаниях НА называли «болезнь отсутствия пульса» поскольку из‑за облитерации крупных ветвей аорты у больных часто отсутствовал пульс на верхних конечностях. В 1908 году японский офтальмолог Макито Такаясу (Makito Takayasu) доложил о наличии артириоло-венулярных шунтов у молодой женщины без пульса на периферических артериях
? В начальной стадии болезнь может не проявляться☝
Хроническая стадия или стадия развернутой картины, начинается через 6–8 лет. Преобладают симптомы поражения артерий, отходящих от дуги аорты, вследствие прогрессирования воспаления стенок сосуда и развития стеноза, как правило, двустороннего
?По мере прогрессирования стеноза появляются симптомы ишемии отдельных органов. На стороне поражения развивается повышенная утомляемость руки при нагрузке, ее похолодание, чувство онемения и парестезии, развитие атрофии мышц плечевого пояса шеи, ослабление или исчезновение артериального пульса, снижение АД, болезненность при пальпации общих сонных артерий (каротидиния).
В данном случае на приеме молодая девушка 25 лет — жалобы на головные боли, слабость, утомляемость, ночная потливость. Также пациентка жалуется на быструю утомляемость при физических нагрузках, боли в мышцах верхних конечностей.
На дуплексном сканировании сосудов шеи — определяются утолщенные до 3 мм, на всем протяжении стенки сонных артерий и подключичных артерий. Пульсация на лучевых артериях снижена.
