Гидросальпинкс — состояние при котором маточная труба, заполняется воспалительной жидкостью.
?Маточная труба в норме за счет перистальтических движений мышц и ресничного эпителия «всасывает» яйцеклетку из проовулировавшего фолликула и продвигает ее до полости матки.
?А при растяжении стенок трубы в результате гидросальпинкса ресничный эпителий и мышцы атрофируются, в результате процесс проведения яйцеклетки по трубе нарушается: в лучшем случае она просто не «засасывается» трубой, в худшем — остается внутри трубы и в полость матки не попадает.
?В лучшем случае беременность не наступает (бесплодие) в худшем возможно внематочная беременность. Клинически гидросальпинкс может сопровождаться болями внизу живота — тянущие, распирающие или пульсирующие, водянистые выделения из влагалища, повышение температуры тела и общая слабость.
?На УЗИ обычно мы видим, жидкостную структуру, различных размеров, различных форм, с не однородным или эхонегативным содержимым, без кровотока в допплере. Процесс может быть односторонним или 2-х сторонним.
Бывают случаи когда мы или наши коллеги описывают гидросальпинкс, на повторных мы не видим? Это так называемый “вентильный” периодически опорожняющийся гидросальпинкс.
Лечение чаще оперативное — на ЭКО направляют только после удаления маточной трубы (никому не нужен источник инфекции во время беременности)
В данном случае на приеме пациентка 28 лет, боли, тяжесть внизу живота, нарушение цикла. Более 2-х лет не может забеременеть.
На УЗИ в проекции маточной трубы с 2-х определяются жидкостные структура, трубчатой структуры, с анэхогенным содержимым. В заключении указал признаки гидросальпикса с 2-х сторон.
