Остеоартрит
Рис. 16.1
Трапезиометакарпальный остеоартроз. Рентгенография ( а ) показывает сужение суставной щели и склероз субхондральной кости. Ультрасонография подтверждает наличие обоих ( б ), а также выявляет синовиальную гипертрофию и небольшой остеофит ( в ).
Рис. 16.2
Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов. При рентгенологическом исследовании ( а ) выявляется сужение суставной щели, субхондральный склероз, подвывих на уровне среднего , безымянного и мизинца . Сонография ( б ) подтверждает уменьшение суставной щели и субхондральный склероз, а также выявляет синовиальную гипертрофию.
Рентгенологически (рис. 16.1 а и 16.2 а) можно выявить сужение суставной щели, субхондральный склероз и остеофитоз [ 4 ]. Те же поражения можно выявить при УЗИ, но этот подход также позволяет обнаружить синовиальную гипертрофию и суставные выпоты (рис. 16.1b и 16.2b ) [ 5 ]. Диагноз основывается на клинических и рентгенологических данных. Ультрасонография служит для подтверждения диагноза и дифференциации заболевания от других нарушений, связанных с болью в кистях и запястьях; это также может быть полезно на этапе последующего наблюдения.