Острый орхоэпидидимит, УЗИ мошонки

Статьи + видео

?Острый эпидидимит — это острое воспаление придатка яичка.

Наиболее частой причиной является инфекция, в подавляющем большинстве случаев инфекция передающееся половым путем (гонококкоки и хламидии).

Инфекция «поднимается» через генитальный тракт, вызывая вначале инфицирование хвоста придатка. А затем инфекция распространяется по всему придатку яичка(эпидидимит). Постепенно инфекция может распространиться на яичко (орхит) и, наконец, на полость мошонки, образуя инфицированное гидроцеле. При гематогенном пути распространения инфекции в начале поражается головка придатка.

?Ультразвук является основным методом для подтверждения диагноза эпидидимита или орхита и помогает в исключении других патологий, которые тоже могут вызвать острую боль в мошонке или отек. Основные проявления увеличение и снижение эхогенности пораженных структур, сопровождающееся усилением кровотока в ЦДК.

К тому времени когда пациент обращается за помощью к врачам — происходит вовлечение в процесс и ткани яичка, возникает орхит. Но иногда пациенты приходят с преобладанием эпидидимального синдрома.

?При начальных проявлениях, когда клиника не яркая помогает оценка состояния другого яичка, но это при изолированных, односторонних поражениях.

Частым осложнением является абсцесс — появляются участки пониженной эхогенности, с неоднородной структурой, меняющие свою структуру в динамике.

?В большинстве случаев орхоэпидидимит лечится успешно, но недостаточно пролеченные случаи могут перейти в хронический процесс. Который проявляется диффузным утолщением придатка, с неоднородной структурой без выраженных изменений по кровотоку.

? Здесь на приеме мужчина 30 лет с жалобами на боли, отек, припухлость в мошонке слева. На УЗИ — резкое увеличения придатка во всех отделах с гипо и гиперэхогенными включениями. Также отмечается расширение, болезненность семенного канатика в паховом канале, гидроцеле с формированием перегородок, отек кожи мошонки. Состояние самого левого яичка эхографически не изменено, по размером сопоставимо с правым яичком. В ЦДК — усиление кровотока в тканях левого придатка.

Оцените статью
( 8 оценок, среднее 4 из 5 )
Клиника Молова М.Р
Добавить комментарий