?Приобретенные (псевдокисты) поджелудочной железы — являются осложнением острого панкреатита, хронического панкреатита, панкреонекроза.
Псевдокисты ПЖ представляют собой осумкованные полости или ограниченные капсулой скопления жидкости (панкреатического секрета и тканевого детрита) в виде полостей, расположенных как в самой железе(интрапанкреатические), так и в окружающих ее тканях (парапанкреатические), но непосредственно связанных с ней.
?Бывают различных размеров, в зависимости от величины протока расположенное рядом, и в которую киста дренируется. В отличие от врожденных кист, стенка псевдокисты формируется тканями окружающие его органами и выстлана изнутри фиброзной и грануляционной тканью.
?Осложнения псевдокист: ● механическая желтуха, ● нагноение кисты, ● прорыв кисты в полость брюшины, ● прорыв кисты в плевральную полость, ● прорыв кисты в соседние органы брюшной полости, ● кровотечение в полость кисты.
?На приеме пациент 45 лет, с резкими болевыми ощущениями по всему животу, повышением температуры, тошнота, рвота с прожилками крови.
Из анамнеза злоупотреблял алкоголем, в течении последних нескольких месяцев?
Обращает внимание желтушность склеры и кожных покровов. Исследование крайне затрудненное, выраженная загазованность кишечника и состояние пациента, вынужденной положение — ограничивают доступы, срезы сканирования. Контуры поджелудочной железы неровные, нечеткие. ?В проекции хвоста поджелудочной железы — определяется жидкостная структура с нечетким контуром, с волнистым контуром, с гипер эхогенной взвесю, аваскулярное при ЦДК.
?В заключении указываю-признаки острого панкреатита, абсцесс? псевдокиста поджелудочной железы. Пациент по скорой отправлен в стационар. На КТ и по анализам подтвердили о.панкреатит с формированием псевдокисты.
