?Стентирование мочеточника — процедура, которая помогает восстановить отток мочи при различных патологических процессах, приводящих к сужению мочеточников.
Осуществляется она с помощью длинной, тонкой гибкой трубки стента.
?Необходимость стентирование мочеточника возникает при:
✔Нарушение проходимости мочеточника из за — камней идущие из почки
✔При беременности больших сроков когда матка пережимает мочеточник, чаще справа☝
✔Злокачественные опухоли органов таза, при которых нарушается отток мочи или передавливается увеличенными л/узлами
✔Стриктуры (сужения) мочеточника, вызванные некоторыми инфекциями, периуретритом (воспалением в окружающих тканях), лучевой терапией, спаечным процессом или рубцами после операций
✔Ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда) https://drmolov.ru/bolezn-ormonda-retroperitonealnyj-fibroz/воспалительный процесс в жировой клетчатке забрюшинного пространства, который приводит к сдавлению мочеточников и сосудов.
Стентирование мочеточников необходимо проводить — для предотвращения почечной недостаточности, осложнений в виде инфекций и ставят стент на срок до 3-6 мес.
Мочеточниковый стент это тонкая трубку из полимерного материала (силикона).
?Применяют двойные J-стенты (их оба конца загнуты в виде буквы J, чтобы предотвратить смещение), стенты с концами, загнутыми в виде «свиного хвостика».
?Существуют также металлические, полиуретановые, армированные никелем и титаном стенты.
?Процедура проводится в состоянии «медикаментозного сна» или под общим наркозом чаще через мочевой пузырь. В мочеиспускательный канал вводят специальный эндоскопический инструмент и по нему проводят стент до почечной лоханки. А удаляют стент так же, как и устанавливают.
?Иногда стент застревает, мигрирует (поднимается в почечную лоханку или спускается в мочевой пузырь), «обрастает» камнями, разрывается, закручивается в узлы.
Бывает, что в силу тех или иных причин стент не выполняет свои функции и нарушение оттока мочи сохраняется, тогда стент удаляют и ставят заново.
В представленных случаях — установка стента при различных нарушениях
1 беременность 2 конкременты 3 закрученный стент 4-5 конкременты в мочеточнике, рядом со стентом 6 конец стента в мочевом пузыре.