?Трансюгулярное внутрипеченочное портоcистемное шунтирование-
Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (сокращенно TIPS)
?В норме кровь из пищевода, кишечника желудка, проходит через печень и впадает в нижнюю полую вены. Из-за цирроза прохождение крови через печень снижается и повышается давление в сосудах желудка, кишечника и пищевода.
?Происходит разрыв этих расширенных сосудов и возникает самое грозное осложнение — это кровотечение из вен пищевода, которые в большинстве случаев может закончиться летально.
Цирроз печени — это конечная точка многих хронических заболеваний печени и к сожалению решением этой проблемы может быть только пересадка печени.
?Альтернативным методом облегчения состояния пациента является наложение шунта (сообщения) между воротной веной и нижней полой вены.
Устанавливают специальную трубочку и кровь из печени перетекает в нижнюю полую вену, снижая давление в сосудах приносящие кровь к печени.
?Назначают пациентам с портальной гипертензией, с циррозом печени, кандидатам на пересадку печени, пациентам с частыми повторными пищеводными кровотечениями.Метод начали применять еще в 90 х годах.
?Операция может проходить поэтапно или одномоментно. Коротко описать операцию можно так:
☝Через яремную вену вводят катетер в печеночную вену, прокалывают ткань печени вводят в воротную вену и устанавливают стент(трубочку)
?Конечно — операция сложная, дорогая и чревата осложнениями такими как тромбозы, окклюзии, стенозы этих шунтов?
?В представленном моем случае здесь у пациента 2 шунта.
После операции через год, забился первый шунт. Специалисты не стали рисковать, не стали его доставать, а поставили внутрь другой ?.
?Видно стент функционирует нормально, поток из воротной в нижнюю полую вену и скорости до 33 мм/
