Рис. 3.1
Внутрисуставная инъекция в бедро под контролем УЗИ при длинноосевом сканировании. (a) Датчик и положение пациента для выполнения внутрисуставной инъекции в бедро под контролем УЗИ по длинной оси. (b) Анатомическая схема и (c) УЗИ-сканирование длинноосевой внутрисуставной инъекции в бедро. IP подвздошно-поясничная мышца, A вертлужная впадина, F бедренная кость, звездочка верхней губы, стрелка на кончике иглы, наконечники стрел в суставной капсуле. (d) УЗИ показывает внутрисуставную инъекцию гиалуроновой кислоты (круги)
Коаксиальный подход
Суставная щель центрируется на экране, и 20-граммовая спинномозговая игла вводится в центр более длинной стороны зонда с очень небольшим углом латерального к медиальному (около 5 °), чтобы достичь суставной щели, визуализируемой в плоскости сканирования. По пути прохождения кончик иглы визуализируется косвенно, посредством незначительных движений поверхностных мягких тканей; когда достигается суставная щель, кончик иглы должен быть виден в виде гиперэхогенной точки под суставной капсулой. Следует отметить, что эта процедура менее болезненна для пациентов, но требует большего опыта проведения процедур под руководством УЗИ.
Постпроцедурный уход
Обычно после процедуры пациент находится под наблюдением около 15 минут. После лечения может возникнуть боль, которую можно купировать коротким курсом пероральных НПВП.