Измерения сердечной деятельности плода и доплеровская оценка

Измерения сердечной деятельности плода и доплеровская оценка

ТАБЛИЦА F-1

Соотношение E / A митрального и трехстворчатого клапанов

Беременность (недельный срок)

СООТНОШЕНИЕ E / A МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

СООТНОШЕНИЕ E / A ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА

2,5-й Процентиль

50-й Процентиль

97,5-й Процентиль

2,5-й Процентиль

50-й Процентиль

97,5-й Процентиль

20

0.40

0.59

0.77

0.47

0.65

0.83

21

0.42

0.60

0.79

0.49

0.66

0.84

22

0.43

0.62

0.80

0.50

0.68

0.85

23

0.45

0.63

0.82

0.52

0.69

0.86

24

0.46

0.65

0.83

0.53

0.70

0.87

25

0.48

0.66

0.84

0.54

0.71

0.88

26

0.49

0.68

0.86

0.55

0.72

0.89

27

0.50

0.69

0.87

0.56

0.73

0.90

28

0.52

0.70

0.88

0.57

0.74

0.90

29

0.53

0.71

0.89

0.58

0.74

0.91

30

0.54

0.73

0.90

0.58

0.75

0.91

31

0.55

0.74

0.91

0.59

0.75

0.92

32

0.56

0.75

0.92

0.59

0.76

0.92

33

0.57

0.76

0.93

0.60

0.76

0.92

34

0.58

0.76

0.93

0.60

0.76

0.92

35

0.59

0.77

0.94

0.60

0.76

0.92

36

0.59

0.78

0.95

0.60

0.76

0.92

37

0.60

0.79

0.95

0.60

0.76

0.92

38

0.61

0.79

0.96

0.60

0.76

0.92

Примечание: A представляет сокращение предсердий в позднюю диастолу; E представляет пассивное наполнение желудочков в раннюю диастолу.

От DeVore GR: Импульсное доплеровское исследование сердца плода. В Goldberg B.B., McGahan JP (ред.): Атлас ультразвуковых измерений, 2-е изд. Филадельфия, Мосби / Elsevier, 2006.

ТАБЛИЦА F-2

Пиковая или максимальная скорость аорты и главной легочной артерии

Беременность (недельный срок)

МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ АОРТЫ (см / сек)

МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (см / сек)

2,5-й Процентиль

50-й Процентиль

97,5-й Процентиль

2,5-й Процентиль

50-й Процентиль

97,5-й Процентиль

20

29

62

95

23

53

80

21

30

63

96

24

54

81

22

32

65

98

25

56

82

23

33

66

99

27

57

84

24

34

67

100

28

58

85

25

36

68

101

29

59

86

26

37

70

103

30

61

87

27

38

71

104

31

62

89

28

40

72

105

32

63

90

29

41

74

107

34

64

91

30

42

75

108

35

65

92

31

44

76

109

36

67

93

32

45

77

110

37

68

95

33

46

79

112

38

69

96

34

48

80

113

39

70

97

35

49

81

114

41

72

98

36

50

82

115

42

73

100

37

52

84

117

43

74

101

38

53

85

118

44

78

102

От DeVore GR: Импульсное доплеровское исследование сердца плода. В Goldberg B.B., McGahan JP (ред.): Атлас ультразвуковых измерений, 2-е изд. Филадельфия, Мосби / Elsevier, 2006.

ТАБЛИЦА F-3

Продольные контрольные диапазоны максимальной систолической скорости в венозном протоке На основе 547 наблюдений за 160 беременностями с низким риском

Гестационный возраст (нед)

ПИКОВАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ СКОРОСТЬ В ВЕНОЗНОМ ПРОТОКЕ (см / сек) В ПРОЦЕНТИЛЯХ

2.5-й

5-й

10-й

25-й

50-й

75-й

90-й

95-й

97,5 тыс.

21

46.2

48.0

50.2

54.3

59.3

65.1

70.9

74.8

78.5

22

48.3

50.1

52.4

56.6

61.8

67.6

73.7

77.7

81.4

23

50.1

52.0

54.3

58.6

63.9

69.9

76.1

80.1

83.9

24

51.6

53.5

55.9

60.3

65.7

71.9

78.2

82.3

86.2

25

52.8

54.8

57.2

61.7

67.2

73.5

79.9

84.2

88.1

26

53.8

55.8

58.3

62.8

68.5

74.9

81.4

85.7

89.7

27

54.5

56.6

59.1

63.8

69.5

76.0

82.7

87.1

91.1

28

55.1

57.2

59.7

64.4

70.3

76.9

83.7

88.1

92.3

29

55.4

57.6

60.2

64.9

70.8

77.6

84.5

89.0

93.2

30

55.6

57.7

60.4

65.2

71.2

78.0

85.0

89.7

94.0

31

55.6

57.8

60.5

65.3

71.4

78.3

85.4

90.1

94.5

32

55.5

57.7

60.4

65.3

71.4

78.5

85.7

90.4

94.9

33

55.3

57.5

60.2

65.2

71.4

78.5

85.8

90.6

95.1

34

55.0

57.2

59.9

64.9

71.2

78.3

85.7

90.6

95.2

35

54.6

56.8

59.5

64.5

70.8

78.1

85.5

90.5

95.1

36

54.1

56.3

59.1

64.1

70.4

77.7

85.2

90.3

94.9

37

53.6

55.8

58.6

63.6

70.0

77.3

84.9

89.9

94.7

38

53.0

55.2

58.0

63.0

69.4

76.8

84.4

89.5

94.3

39

52.4

54.6

57.4

62.4

68.8

76.2

83.9

89.0

93.8

Кесслер Дж., Расмуссен С., Хансон М. и др.: Продольные контрольные диапазоны скоростей кровотока в венозном протоке и показателей формы волны. Ультразвуковое акушерство и гинекология 28: 890, 2006.

ТАБЛИЦА F-4

Продольные контрольные диапазоны конечной диастолической скорости в венозном протоке На основе 547 наблюдений за 160 беременностями с низким риском

Гестационный возраст (нед)

КОНЕЧНАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ СКОРОСТЬ В ВЕНОЗНОМ ПРОТОКЕ (см / сек) В ПРОЦЕНТИЛЯХ

2.5-й

5-й

10-й

25-й

50-й

75-й

90-й

95-й

97,5 тыс.

21

15.8

18.1

20.8

25.5

31.0

36.7

42.0

45.3

48.1

22

17.1

19.4

22.2

27.0

32.5

38.3

43.6

46.9

49.8

23

18.3

20.6

23.4

28.3

33.9

39.7

45.1

48.4

51.2

24

19.3

21.7

24.5

29.4

35.1

40.9

46.3

49.6

52.5

25

20.3

22.7

25.5

30.5

36.1

42.0

47.5

50.8

53.7

26

21.1

23.5

26.4

31.4

37.1

43.0

48.4

51.8

54.7

27

21.8

24.3

27.2

32.1

37.9

43.8

49.3

52.7

55.6

28

22.5

24.9

27.8

32.8

38.6

44.6

50.1

53.4

56.4

29

23.0

25.5

28.4

33.5

39.3

45.2

50.8

54.1

57.1

30

23.5

26.0

29.0

34.0

39.8

45.8

51.4

54.7

57.7

31

24.0

26.5

29.4

34.5

40.3

46.3

51.9

55.3

58.2

32

24.4

26.9

29.8

34.9

40.8

46.8

52.3

55.7

58.7

33

24.7

27.2

30.2

35.3

41.1

47.2

52.7

56.1

59.1

34

25.0

27.5

30.5

35.6

41.5

47.5

53.1

56.5

59.5

35

25.3

27.8

30.8

35.9

41.7

47.8

53.4

56.8

59.8

36

25.5

28.0

31.0

36.1

42.0

48.0

53.6

57.1

60.1

37

25.7

28.2

31.2

36.3

42.2

48.3

53.9

57.3

60.3

38

25.8

28.4

31.3

36.5

42.4

48.4

54.0

57.5

60.5

39

25.9

28.5

31.5

36.6

42.5

48.6

54.2

57.6

60.6

Кесслер Дж., Расмуссен С., Хансон М. и др.: Продольные контрольные диапазоны скоростей кровотока в венозном протоке и показателей формы волны. Ультразвуковое акушерство и гинекология 28: 890, 2006.

ТАБЛИЦА F-5

Нормальные эхокардиографические показатели сердечно-сосудистых структур плода

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ТРЕХСТВОРЧАТОГО КОЛЬЦА СПРАВА-СЛЕВА (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.242

0.312

0.381

17

0.274

0.355

0.436

18

0.306

0.398

0.491

19

0.338

0.442

0.546

20

0.369

0.485

0.601

21

0.401

0.528

0.655

22

0.433

0.572

0.710

23

0.465

0.615

0.765

24

0.496

0.658

0.820

25

0.528

0.702

0.875

26

0.560

0.745

0.930

27

0.592

0.788

0.985

28

0.623

0.832

1.040

29

0.655

0.875

1.095

30

0.687

0.918

1.150

31

0.719

0.962

1.205

32

0.751

1.005

1.260

33

0.782

1.048

1.315

34

0.814

1.092

1.369

35

0.846

1.135

1.424

36

0.878

1.178

1.479

37

0.909

1.222

1.534

38

0.941

1.265

1.589

39

0.973

1.308

1.644

40

1.005

1.352

1.699

Среднее значение = 0,04334 * GA − 0,38183

SD = -0,05801 + 0,00579 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР МИТРАЛЬНОГО КОЛЬЦА СПРАВА-СЛЕВА (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.242

0.347

0.452

17

0.272

0.382

0.491

18

0.303

0.416

0.530

19

0.333

0.451

0.570

20

0.363

0.486

0.609

21

0.394

0.521

0.648

22

0.424

0.556

0.687

23

0.454

0.591

0.727

24

0.485

0.625

0.766

25

0.515

0.660

0.805

26

0.546

0.695

0.844

27

0.576

0.730

0.884

28

0.606

0.765

0.923

29

0.637

0.799

0.962

30

0.667

0.834

1.001

31

0.697

0.869

1.041

32

0.728

0.904

1.080

33

0.758

0.939

1.119

34

0.789

0.974

1.158

35

0.819

1.008

1.198

36

0.849

1.043

1.237

37

0.880

1.078

1.276

38

0.910

1.113

1.315

39

0.941

1.148

1.355

40

0.971

1.182

1.394

Среднее значение = 0,03482 * GA − 0,21035

SD = 0,01698 + 0,00222 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ЛЕГОЧНОГО КОЛЬЦА (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.190

0.251

0.313

17

0.214

0.282

0.350

18

0.239

0.313

0.387

19

0.263

0.343

0.424

20

0.287

0.374

0.461

21

0.312

0.405

0.498

22

0.336

0.436

0.535

23

0.360

0.466

0.572

24

0.385

0.497

0.609

25

0.409

0.528

0.647

26

0.434

0.559

0.684

27

0.458

0.589

0.721

28

0.482

0.620

0.758

29

0.507

0.651

0.795

30

0.531

0.682

0.832

31

0.556

0.712

0.869

32

0.580

0.743

0.906

33

0.604

0.774

0.943

34

0.629

0.805

0.980

35

0.653

0.835

1.018

36

0.677

0.866

1.055

37

0.702

0.897

1.092

38

0.726

0.927

1.129

39

0.751

0.958

1.166

40

0.775

0.989

1.203

Среднее значение = 0,03074 * GA − 0,24064

SD = -0.02018 + 0.00318 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ГЛАВНОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.188

0.255

0.321

17

0.214

0.290

0.365

18

0.241

0.325

0.409

19

0.267

0.360

0.453

20

0.293

0.395

0.497

21

0.320

0.430

0.541

22

0.346

0.466

0.585

23

0.372

0.501

0.629

24

0.399

0.536

0.673

25

0.425

0.571

0.717

26

0.451

0.606

0.761

27

0.478

0.641

0.805

28

0.504

0.676

0.849

29

0.530

0.712

0.893

30

0.557

0.747

0.937

31

0.583

0.782

0.981

32

0.609

0.817

1.025

33

0.636

0.852

1.069

34

0.662

0.887

1.112

35

0.689

0.922

1.156

36

0.715

0.958

1.200

37

0.741

0.993

1.244

38

0.768

1.028

1.288

39

0.794

1.063

1.332

40

0.820

1.098

1.376

Среднее значение = 0,03515 * GA − 0,30778

SD = -0,03702 + 0,0044 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ПРАВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.096

0.123

0.150

17

0.108

0.141

0.174

18

0.121

0.159

0.197

19

0.133

0.177

0.221

20

0.146

0.195

0.244

21

0.158

0.213

0.268

22

0.171

0.231

0.292

23

0.183

0.249

0.315

24

0.196

0.267

0.339

25

0.208

0.285

0.363

26

0.220

0.303

0.386

27

0.233

0.321

0.410

28

0.245

0.339

0.433

29

0.258

0.357

0.457

30

0.270

0.376

0.481

31

0.283

0.394

0.504

32

0.295

0.412

0.528

33

0.308

0.430

0.551

34

0.320

0.448

0.575

35

0.333

0.466

0.599

36

0.345

0.484

0.622

37

0.358

0.502

0.646

38

0.370

0.520

0.669

39

0.383

0.538

0.693

40

0.395

0.556

0.717

Среднее значение = 0,01805 * GA − 0,166

SD = -0,03087 + 0,00278 * GA

Гестационный возраст (чек)

ДИАМЕТР ЛЕВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.018

0.124

0.230

17

0.030

0.141

0.251

18

0.043

0.158

0.273

19

0.055

0.175

0.295

20

0.068

0.192

0.317

21

0.080

0.209

0.338

22

0.092

0.226

0.360

23

0.105

0.243

0.382

24

0.117

0.260

0.403

25

0.130

0.278

0.425

26

0.142

0.295

0.447

27

0.155

0.312

0.469

28

0.167

0.329

0.490

29

0.180

0.346

0.512

30

0.192

0.363

0.534

31

0.205

0.380

0.556

32

0.217

0.397

0.577

33

0.229

0.414

0.599

34

0.242

0.431

0.621

35

0.254

0.449

0.643

36

0.267

0.466

0.664

37

0.279

0.483

0.686

38

0.292

0.500

0.708

39

0.304

0.517

0.730

40

0.317

0.534

0.751

Среднее значение = 0,0171 * GA − 0,15

SD = 0,01585 + 0,00232 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР КОЛЬЦА АОРТЫ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.159

0.215

0.270

17

0.179

0.239

0.299

18

0.199

0.263

0.327

19

0.219

0.287

0.355

20

0.239

0.311

0.383

21

0.259

0.336

0.412

22

0.279

0.360

0.440

23

0.299

0.384

0.468

24

0.320

0.408

0.497

25

0.340

0.432

0.525

26

0.360

0.456

0.553

27

0.380

0.480

0.581

28

0.400

0.505

0.610

29

0.420

0.529

0.638

30

0.440

0.553

0.666

31

0.460

0.577

0.694

32

0.480

0.601

0.723

33

0.500

0.625

0.751

34

0.520

0.650

0.779

35

0.540

0.674

0.807

36

0.560

0.698

0.836

37

0.580

0.722

0.864

38

0.600

0.746

0.892

39

0.620

0.770

0.921

40

0.640

0.794

0.949

Среднее значение = 0,02415 * GA − 0,17158

SD = -0.00519 + 0.00206 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР КОРНЯ АОРТЫ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.211

0.307

0.404

17

0.233

0.329

0.425

18

0.255

0.351

0.447

19

0.276

0.372

0.468

20

0.298

0.394

0.489

21

0.320

0.416

0.511

22

0.342

0.437

0.532

23

0.363

0.459

0.554

24

0.385

0.480

0.576

25

0.407

0.502

0.597

26

0.428

0.524

0.619

27

0.450

0.545

0.641

28

0.472

0.567

0.662

29

0.493

0.589

0.684

30

0.515

0.610

0.706

31

0.536

0.632

0.728

32

0.557

0.653

0.749

33

0.579

0.675

0.771

34

0.600

0.697

0.793

35

0.622

0.718

0.815

36

0.643

0.740

0.837

37

0.664

0.762

0.859

38

0.685

0.783

0.881

39

0.707

0.805

0.903

40

0.728

0.826

0.925

Среднее значение = 0,02163 * GA − 0,03873

SD = SQRT (0.00224 * (1 + (1/83) + ((( GA − 24.99) )/2945)))

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.183

0.260

0.338

17

0.203

0.284

0.366

18

0.223

0.308

0.394

19

0.243

0.333

0.422

20

0.263

0.357

0.450

21

0.283

0.381

0.479

22

0.303

0.405

0.507

23

0.323

0.429

0.535

24

0.343

0.453

0.563

25

0.363

0.477

0.592

26

0.383

0.502

0.620

27

0.403

0.526

0.648

28

0.423

0.550

0.676

29

0.443

0.574

0.705

30

0.463

0.598

0.733

31

0.483

0.622

0.761

32

0.503

0.646

0.789

33

0.523

0.670

0.817

34

0.543

0.695

0.846

35

0.563

0.719

0.874

36

0.583

0.743

0.902

37

0.603

0.767

0.930

38

0.624

0.791

0.959

39

0.644

0.815

0.987

40

0.664

0.839

1.015

Среднее значение = 0,02413 * GA − 0,12588

SD = 0,00587 + 0,00205 * GA

Гестационный возраст (нед)

ПОПЕРЕЧНЫЙ ДИАМЕТР ДУГИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.137

0.223

0.308

17

0.154

0.241

0.329

18

0.170

0.260

0.350

19

0.187

0.279

0.371

20

0.203

0.297

0.391

21

0.219

0.316

0.412

22

0.236

0.334

0.433

23

0.252

0.353

0.453

24

0.269

0.371

0.474

25

0.285

0.390

0.495

26

0.302

0.408

0.515

27

0.318

0.427

0.536

28

0.334

0.446

0.557

29

0.351

0.464

0.577

30

0.367

0.483

0.598

31

0.384

0.501

0.619

32

0.400

0.520

0.639

33

0.416

0.538

0.660

34

0.433

0.557

0.681

35

0.449

0.575

0.702

36

0.466

0.594

0.722

37

0.482

0.612

0.743

38

0.498

0.631

0.764

39

0.515

0.650

0.784

40

0.531

0.668

0.805

Среднее значение = 0,01855 * GA − 0,07386

SD = 0,02563 + 0,00107 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ПЕРЕШЕЙКА АОРТЫ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.124

0.198

0.272

17

0.137

0.213

0.289

18

0.150

0.228

0.306

19

0.164

0.244

0.323

20

0.177

0.259

0.341

21

0.191

0.274

0.358

22

0.204

0.290

0.375

23

0.217

0.305

0.392

24

0.231

0.320

0.410

25

0.244

0.335

0.427

26

0.258

0.351

0.444

27

0.271

0.366

0.461

28

0.284

0.381

0.479

29

0.298

0.397

0.496

30

0.311

0.412

0.513

31

0.324

0.427

0.530

32

0.338

0.443

0.548

33

0.351

0.458

0.565

34

0.365

0.473

0.582

35

0.378

0.489

0.599

36

0.391

0.504

0.617

37

0.405

0.519

0.634

38

0.418

0.535

0.651

39

0.431

0.550

0.668

40

0.445

0.565

0.686

Среднее значение = 0,01532 * GA − 0,04751

SD = 0,02143 + 0,00097 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР НИСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.142

0.236

0.331

17

0.163

0.257

0.351

18

0.184

0.278

0.372

19

0.205

0.299

0.393

20

0.226

0.320

0.413

21

0.247

0.341

0.434

22

0.268

0.361

0.455

23

0.289

0.382

0.476

24

0.310

0.403

0.496

25

0.331

0.424

0.517

26

0.351

0.445

0.538

27

0.372

0.466

0.559

28

0.393

0.486

0.580

29

0.414

0.507

0.601

30

0.434

0.528

0.622

31

0.455

0.549

0.643

32

0.476

0.570

0.664

33

0.496

0.591

0.685

34

0.517

0.611

0.706

35

0.537

0.632

0.727

36

0.558

0.653

0.748

37

0.578

0.674

0.770

38

0.599

0.695

0.791

39

0.619

0.716

0.812

40

0.640

0.737

0.833

Среднее значение = 0,02084 * GA − 0,09708

SD = SQRT (0.00215 * (1 + (1/88)) + ((( GA − 24,81) )/2958))

Гестационный возраст (нед)

СООТНОШЕНИЕ ДИАМЕТРОВ КОЛЬЦА АОРТЫ И ЛЕГОЧНОГО КЛАПАНА

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.638

0.844

1.049

17

0.635

0.842

1.048

18

0.632

0.839

1.047

19

0.629

0.837

1.046

20

0.626

0.835

1.044

21

0.623

0.833

1.043

22

0.620

0.831

1.042

23

0.617

0.829

1.041

24

0.614

0.827

1.039

25

0.611

0.824

1.038

26

0.608

0.822

1.037

27

0.605

0.820

1.036

28

0.601

0.818

1.034

29

0.598

0.816

1.033

30

0.595

0.814

1.032

31

0.592

0.812

1.031

32

0.589

0.809

1.029

33

0.586

0.807

1.028

34

0.583

0.805

1.027

35

0.580

0.803

1.026

36

0.577

0.801

1.024

37

0.574

0.799

1.023

38

0.571

0.796

1.022

39

0.568

0.794

1.021

40

0.565

0.792

1.019

Среднее значение = -0.00215 * GA + 0.87816

SD = 0,09565 + 0,00045 * GA

Гестационный возраст (нед)

РАЗМЕР ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА По ДЛИННОЙ ОСИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.743

0.974

1.204

17

0.816

1.069

1.322

18

0.888

1.164

1.440

19

0.961

1.260

1.559

20

1.033

1.355

1.677

21

1.106

1.451

1.796

22

1.178

1.546

1.914

23

1.250

1.641

2.032

24

1.323

1.737

2.151

25

1.395

1.832

2.269

26

1.468

1.928

2.388

27

1.540

2.023

2.506

28

1.613

2.118

2.624

29

1.685

2.214

2.743

30

1.757

2.309

2.861

31

1.830

2.405

2.980

32

1.902

2.500

3.098

33

1.975

2.595

3.216

34

2.047

2.691

3.335

35

2.120

2.786

3.453

36

2.192

2.882

3.571

37

2.264

2.977

3.690

38

2.337

3.073

3.808

39

2.409

3.168

3.927

40

2.482

3.263

4.045

Среднее значение = 0,09541 * GA − 0,55304

SD = -0,06876 + 0,01149 * GA

Гестационный возраст (нед)

ИЗМЕРЕНИЕ КОРОТКОЙ ОСИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СПРАВА-СЛЕВА (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.060

0.437

0.813

17

0.105

0.497

0.889

18

0.149

0.557

0.964

19

0.193

0.616

1.040

20

0.237

0.676

1.115

21

0.281

0.736

1.191

22

0.325

0.796

1.266

23

0.369

0.856

1.342

24

0.414

0.915

1.417

25

0.458

0.975

1.493

26

0.502

1.035

1.568

27

0.546

1.095

1.644

28

0.590

1.155

1.719

29

0.634

1.215

1.795

30

0.678

1.274

1.870

31

0.722

1.334

1.946

32

0.767

1.394

2.021

33

0.811

1.454

2.097

34

0.855

1.514

2.172

35

0.899

1.573

2.248

36

0.943

1.633

2.323

37

0.987

1.693

2.399

38

1.031

1.753

2.474

39

1.075

1.813

2.550

40

1.120

1.872

2.625

Среднее значение = 0,05981 * GA − 0,51997

SD = 0,06281 + 0,00784 * GA

Гестационный возраст (нед)

РАЗМЕР ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА По ДЛИННОЙ ОСИ (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.582

0.834

1.086

17

0.659

0.929

1.198

18

0.736

1.024

1.311

19

0.814

1.119

1.424

20

0.891

1.214

1.537

21

0.968

1.309

1.650

22

1.046

1.404

1.763

23

1.123

1.499

1.876

24

1.200

1.595

1.989

25

1.278

1.690

2.102

26

1.355

1.785

2.215

27

1.432

1.880

2.328

28

1.509

1.975

2.441

29

1.587

2.070

2.554

30

1.664

2.165

2.666

31

1.741

2.260

2.779

32

1.819

2.356

2.892

33

1.896

2.451

3.005

34

1.973

2.546

3.118

35

2.051

2.641

3.231

36

2.128

2.736

3.344

37

2.205

2.831

3.457

38

2.283

2.926

3.570

39

2.360

3.021

3.683

40

2.437

3.116

3.796

Среднее значение = 0,09512 * GA − 0,68831

SD = -0,01642 + 0,0089 * GA

Гестационный возраст (нед)

ДИАМЕТР ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА По КОРОТКОЙ ОСИ СПРАВА-СЛЕВА (см)

2.5%

50.0%

97.5%

16

0.311

0.442

0.574

17

0.356

0.499

0.643

18

0.401

0.556

0.711

19

0.446

0.613

0.780

20

0.492

0.670

0.848

21

0.537

0.727

0.917

22

0.582

0.784

0.985

23

0.627

0.841

1.054

24

0.673

0.898

1.123

25

0.718

0.954

1.191

26

0.763

1.011

1.260

27

0.808

1.068

1.328

28

0.853

1.125

1.397

29

0.899

1.182

1.466

30

0.944

1.239

1.534

31

0.989

1.296

1.603

32

1.034

1.353

1.671

33

1.080

1.410

1.740

34

1.125

1.467

1.809

35

1.170

1.524

1.877

36

1.215

1.581

1.946

37

1.261

1.637

2.014

38

1.306

1.694

2.083

39

1.351

1.751

2.151

40

1.396

1.808

2.220

Среднее значение = 0,05691 * GA − 0,46826

SD = -0,02763 + 0,00584 * GA

Любезно предоставлено Стивеном Д. Коланом, доктором медицинских наук, кардиологом Бостонской детской больницы.

ТАБЛИЦА F-6

Средние значения (± стандартное отклонение) для каждого показателя деформации миокарда и показателей работоспособности миокарда

Гестационный возраст (нед)

CS-LV (%)

КСО-ЛЖ (с -1 )

LS-LV (%)

LSr-LV (s -1 )

LS-RV (%)

LSr-RV (s -1 )

MPI ЛЖ

RV MPI

HR

20-21 ( = 59)

−20.42 ± 4.45

−2.46 ± 0.60

−19.61 ± 3.71

−2.15 ± 0.60

−18.82 ± 3.13

−2.04 ± 0.70

0.31 ± 0.10

0.31 ± 0.10

146 ± 9

24-25 ( = 56)

−19.34 ± 4.30

−2.16 ± 0.40

−20.08 ± 2.66

−2.03 ± 0.43

−18.16 ± 2.95

−1.78 ± 0.41

0.29 ± 0.10

0.29 ± 0.11

144 ± 9

28-29 ( = 53)

−19.97 ± 3.50

−2.21 ± 0.52

−20.95 ± 2.92

−2.00 ± 0.41

−19.47 ± 2.93

−1.78 ± 0.41

0.28 ± 0.10

0.30 ± 0.17

141 ± 11

32-33 ( = 52)

−19.56 ± 3.48

−2.14 ± 0.40

−20.40 ± 3.13

−1.88 ± 0.37

−19.30 ± 2.75

−1.68 ± 0.37

0.34 ± 0.12

0.33 ± 0.10

138 ± 10

36-37 ( = 52)

−18.99 ± 4.12

−2.11 ± 0.48

−21.13 ± 2.90

−1.98 ± 0.40

−19.54 ± 2.56

−1.68 ± 0.33

0.32 ± 0.12

0.33 ± 0.09

138 ± 13

Послеродовой период ( = 53)

−17.83 ± 3.18

−1.72 ± 0.34

−19.98 ± 2.87

−1.57 ± 0.30

−24.68 ± 3.90

−2.08 ± 0.28

0.33 ± 0.11

0.20 ± 0.09

147 ± 14

CS-LV, общая окружная деформация, левый желудочек; CSr-LV, общая окружная деформация, левый желудочек; HR, частота сердечных сокращений; LS-LV, общая продольная деформация, левый желудочек; LS-RV, глобальная продольная деформация, правый желудочек; LSr-LV, глобальная продольная деформация, левый желудочек; LSr-RV, глобальная продольная деформация, правый желудочек; MPI ЛЖ, индекс работоспособности миокарда левого желудочка; MPI ЛЖ, правый желудочек индекс работоспособности миокарда желудочков.

На основе продольных изменений и межнаблюдательной вариабельности значений систолической деформации миокарда в проспективной когорте здоровых плодов на протяжении беременности и после родов. J Am Soc Echocardiogr 29:341-349, 2016.

ТАБЛИЦА F-7

Средние значения (± стандартное отклонение) для каждого показателя диастолической нагрузки и отношения E /A

Гестационный возраст (нед)

CSr-LVe (s -1 )

CSr-LVa (s -1 )

LSr-LVe (s -1 )

LSr-LVa (s -1 )

LSr-RVe (s -1 )

LSr-RVa (s -1 )

MV E / A

TV E / A

20-21 ( = 59)

2.93 ± 1.04

2.22 ± 0.92

2.56 ± 1.00

2.40 ± 1.01 

2.37 ± 0.76 

2.13 ± 1.04

0.62 ± 0.12 

0.63 ± 0.06

24-25 ( = 56)

2.60 ± 0.84

1.84 ± 0.91 *

2.34 ± 0.66

2.28 ± 0.70

2.33 ± 0.74 

2.00 ± 0.80 

0.66 ± 0.10 

0.65 ± 0.15 

28-29 ( = 53)

2.39 ± 0.73 *

1.49 ± 0.50 *

2.49 ± 0.67

2.20 ± 0.63

2.37 ± 0.64 

2.15 ± 0.66

0.66 ± 0.13 

0.69 ± 0.19 

32-33 ( = 52)

2.31 ± 0.70 *

1.52 ± 0.62 *

2.41 ± 0.67 *

1.94 ± 0.51 *

2.20 ± 0.57 

1.81 ± 0.47 

0.75 ± 0.12 

0.70 ± 0.18 *

36-38 ( = 52)

2.21 ± 0.84 * 

1.35 ± 0.63 *

2.33 ± 0.66 *

1.87 ± 0.51 *

1.98 ± 0.53 

1.90 ± 0.46 

0.76 ± 0.12 

0.68 ± 0.22 *

Послеродовой период ( = 53)

2.76 ± 0.63

1.53 ± 0.58 *

2.65 ± 0.51 *

1.91 ± 0.62 *

3.09 ± 0.96

2.41 ± 0.89

1.05 ± 0.21

0.78 ± 0.18 *

CSr-LVa, глобальная частота позднего пикового напряжения левого желудочка по окружности; CSr-LVe, глобальная частота раннего пикового напряжения левого желудочка по окружности; LSr-LVa, глобальная частота позднего пикового диастолического напряжения левого желудочка; LSr-LVe, глобальная частота раннего пикового диастолического напряжения левого желудочка; LSr-RVa, глобальная частота позднего пикового диастолического напряжения правого желудочка; LSr-RVe, глобальная частота раннего пикового диастолического напряжения правого желудочка; MV E/A — соотношение E к митральному допплеровскому притоку; TV E / A — соотношение E к трикуспидальному допплеровскому притоку.

На основе данных о частоте диастолического напряжения миокарда плода и новорожденного: нормальные референтные диапазоны и воспроизводимость в проспективной лонгитюдной когорте беременностей. J Am Soc Echocardiogr, 2016, апрель 1. pii: S0894-7317(16)00165-6.

* Дисперсия перехвата.

† Отклонение от нормы.

ТАБЛИЦА F-8

Математические уравнения для ожидаемых значений и отклонений деформации миокарда и показателей работоспособности миокарда

Параметр (P)

Ожидаемое значение (P)

Отклонение (P)

CS-LV

-21,3961 + (0,05997 × GA)

1.3251 + 14.7105 b

КСО-ЛЖ

-4.6496 + (0.1561 × GA) + (-0.0024 × GA )

0.03878 + 0.2381 b

GLSLV

-17,9329 + (-0,08745 × GA)

0.07613 + 9.4234 b

LSr-LV

-2.3898 + (0.01351 × GA)

0.04 + 0.1672 b

LS-RV

-16.7401 + (-0.07918 × GA)

0.1527 + 10.2806 b

LSr-RV

-2.4008 + (0.02134 × GA)

0.005139 + 0.2176 b

MPI ПЖ *

-1,4526 + (0,008281 × GA)

0.01753 + 0.1051 b

MPI ЛЖ *

-1.39 + (0.004916 × GA)

0.03726 + 0.1074 b

GA — гестационный возраст; GCS — глобальная окружная деформация; GCSr- глобальная окружная деформация; GLSLV — глобальная продольная деформация левого желудочка; GLSrLV — глобальная скорость продольной деформации левого желудочка; GLSrRV — глобальная скорость продольной деформации правого желудочка; GLSRV — глобальная продольная деформация правого желудочка; LVMPI — индекс эффективности миокарда левого желудочка; RVMPI — индекс эффективности миокарда правого желудочка.

На основе продольных изменений и межнаблюдательной вариабельности значений систолической деформации миокарда в проспективной когорте здоровых плодов на протяжении беременности и после родов. J Am Soc Echocardiogr 29:341-349, 2016.

a Отклонение от нормы.

Дисперсия ошибокb.

* В уравнении представлено ожидаемое значение log (P).

ТАБЛИЦА F-9

Математические уравнения для ожидаемых значений и отклонений показателей диастолической нагрузки и отношения E / A в зависимости от срока беременности

Параметр (P)

Ожидаемое значение Log (P)

Отклонение Log (P)

CSr-LVe

1.3702 + (-0.01809 × GA)

0.008835 + 0.09989 b

CSr-LVa

1.2356 + (-0.02862 × GA)

0.008908 + 0.2102 b

LSr-LVe

0,9570 + (-0,00389 × GA)

0.004639 + 0.07606 b

LSr-LVa

1.1122 + (-0.01436 × GA)

0.008844 + 0.1164 b

LSr-RVe

1.0426 + (-0.00964 × GA)

0.01355 + 0.06866 b

LSr-RVa

0.7718 + (-0.00485 × GA)

0.005965 + 0.1248 b

MV E / A

-0,7702 + (0,01378 × GA)

0.006462 + 0.03864 b

TV E / A

-0,6518 + (0,009869 × GA)

0.003489 + 0.01483 b

CSr-LVa, глобальная частота позднего пикового напряжения левого желудочка по окружности; CSr-LVe, глобальная частота раннего пикового напряжения левого желудочка по окружности; GA, срок беременности в неделях; LSr-LVa, глобальная частота позднего пикового диастолического напряжения левого желудочка; LSr-LVe, глобальная частота раннего продольного диастолического напряжения левого желудочка; LSr-RVa, глобальная частота позднего продольного диастолического напряжения правого желудочка; LSr-RVe, глобальная частота раннего продольного диастолического напряжения правого желудочка; частота диастолического напряжения правого желудочка; MV E / A, соотношение E к митральному допплеровскому притоку; TV E / A, соотношение E к трикуспидальному допплеровскому притоку.

На основе данных о частоте диастолического напряжения миокарда плода и новорожденного: нормальные референтные диапазоны и воспроизводимость в проспективной лонгитюдной когорте беременностей. J Am Soc Echocardiogr, 2016, апрель 1. pii: S0894-7317(16)00165-6.

a Отклонение от нормы.

Дисперсия ошибокb.

РИС.F-1

Размеры левого и правого предсердий (RA) и соотношение LA / RA. Измерения следует проводить с помощью систолического четырехкамерного обзора.

(Модифицировано Шапиро I, Дегани С., Лейбовиц З. и др.): Измерения сердечной деятельности плода, полученные с помощью трансвагинальной и трансабдоминальной поперечной эхокардиографии с 14 недель беременности до доношения. Ультразвуковое акушерско-гинекологическое исследование 12: 404, 1998, использовано с разрешения. Рисунок выполнен Ши Джун Ю, доктором медицинских наук, Больница для больных детей, Торонто, Канада.)

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Клиника Молова М.Р