Многоплодная беременность
Дизиготные близнецы
Возникает из двух отдельных оплодотворенных яйцеклеток (зигот) (Рисунок 26.1).
Каждый эмбрион имеет свой собственный амнион, хорион и желточный мешок.
Дихорионическая / диамниотическая (DC / DA) беременность двойней.
Две плаценты или одна сросшаяся плацента.
Монозиготные: Возникают в результате деления одной зиготы.
Постоянный ток/DA
Деление зиготы в течение первых 3 дней после зачатия.
Два эмбриона с двумя амнионами и двумя хорионами.
Две плаценты или одна сросшаяся плацента.
MC / DA
Деление происходит ч / б через 4-8 дней после зачатия.
Два эмбриона, два амниона и два желточных мешка в пределах одного хориона.
Одиночная плацента.
MC/MA
Деление после 8-го дня после зачатия.
Два эмбриона в пределах одного (одного) амниона и одного (одного) хориона.
Сросшиеся близнецы
Неполное деление эмбрионального диска.
Деление эмбрионального диска после 13-го дня после зачатия обычно является неполным.
Рисунок 26.1, иллюстрирующий разделение зиготы на различные типы двойневой беременности.
У дихорионических близнецов имеется толстая перегородка между хорионическими мешочками.
Лямбда / пиковый знак хориона: Толстая перегородка между двумя хорионическими мешками и распространение толстой плаценты на эту межклеточную мембрану (Рисунок 26.2).
Рисунок 26.2, иллюстрирующий знак лямбда-/ хорионического пика при дихорионической беременности.
Рисунок 26.3, иллюстрирующий признак Т при монохориальной диамниотической беременности двойней.
Т-образный признак
S / o MC / DA близнецы
Две противоположные тонкие амниотические оболочки образуют Т-образное соединение, когда они прилегают к середине плаценты (Рисунок 26.3).
MC/MA: Отсутствие межплодной мембраны.
СИНДРОМ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ БЛИЗНЕЦАМ–ДВОЙНЯШКАМ
Серьезное осложнение монохориальной беременности (сросшаяся плацента) с нарушением роста.
Соединение сосудов плаценты между двумя близнецами, приводящее к пуповинному артериовенозному шунтированию крови от одного близнеца к другому.
Один близнец (донор) — маленький, анемичный, маловодие
Другой близнец (реципиент) — крупный, многоводие, перегрузка объемом, сердечная недостаточность
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ С ОБРАТНЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ СОСУДОВ (АКАРДИАЛЬНО—ПАРАБИОТИЧЕСКИЙ БЛИЗНЕЦ)
Наблюдается при монохориальной беременности.
Внутриплацентарные артериально–артериальные и венозно–венозные соединения.
Один плод нормальный, а у другого акардит (аморфная тканевая масса), создающая большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, приводящую к многоводию и сердечной недостаточности у нормального плода.