Передняя брюшная стенка

Передняя брюшная стенка представляет собой слоистую структуру.

АНАТОМИЯ

От внешнего к внутреннему— кожа, поверхностная фасция, подкожный жир, мышечный слой, поперечная фасция и внебрюшинный жир.

Передний мышечный слой— Парная прямая мышца, разделенная по средней линии белой линией. Прямая мышца окружена влагалищем прямой мышцы.

Переднебоковые мышцы— Наружные косые (EO), внутренние косые (IO) и поперечные мышцы живота (TA).

ГРЫЖИ

Врожденный    1.—Гастрошизис, омфалоцеле (рисунок 39.1)

Спигелев    2.—Боковая брюшная стенка—Дефект апоневроза тазовой мышцы

Рисунок 39.1 Иллюстрирует переднюю брюшную грыжу.

Поясничный отдел    3.— Слабые места на боку (поясничные треугольники)

Верхний поясничный отдел—Grynfeltt

Нижний поясничный отдел—Petit

Послеоперационный    4.— Как осложнение абдоминальной хирургии

Паховая грыжа    5.—Петли кишечника в паховом канале

Бедренная грыжа    6.— Проявляется в виде образования (петли кишечника) медиальнее бедренной вены

ГЕМАТОМА ВЛАГАЛИЩА ПРЯМОЙ мышцы живота

Посттравматические, спонтанные (антикоагулянтная терапия) нарушения свертываемости крови

На УЗИ:

Выше дугообразной линии—Белая линия предотвращает распространение гематомы по средней линии. Следовательно, гематомы имеют яйцевидную форму при поперечном изображении и двояковогнутую при продольном изображении.

Ниже дугообразной линии— Кровь может распространяться в область малого таза или пересекать срединную линию. Она образует большую массу, которая вдавливается в купол мочевого пузыря.

ЗАБОР ЖИДКОСТИ

Серома, разжижающая гематома, абсцесс (послеоперационный / травматический) и киста мочевого пузыря (простирается от пупка до купола мочевого пузыря)

Стерильные образцы не содержат эха в отличие от сложных образцов, которые показывают перегородки, наслоения и эхо-сигналы низкого уровня (клетки крови / остатки).

Рисунок 39.2 Иллюстрирует небольшую липому AAW.

Рисунок 39.2Новообразования — Десмоидная опухоль, липома () и метастазы меланомы

РАЗДВОЕННОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ (ПРИЗРАЧНЫЙ АРТЕФАКТ)

Видно из-за наличия внебрюшинного жира глубоко в прямой мышце.

В поперечной плоскости сканирования звуковые волны преломляются на границе раздела мышцы / жир таким образом, что могут дублироваться структуры меньшего размера в брюшной полости / тазу.

Например, небольшой гестационный мешок может выглядеть как два мешочка.

Одна аорта может выглядеть как две аорты.

Сканирование изображения в продольной / косой плоскости позволит устранить артефакт.