Водянка и внутриутробная гибель плода

Аномальное накопление серозной жидкости по крайней мере в двух полостях или тканях тела.

УЗИ

Асцит плевры, плевральный и перикардиальный выпоты плода.

Отек подкожной клетчатки, волосистой части головы и стенок тела (рисунок 27.1).

Плацентомегалия.

Причины

Иммунитет—резус-аллоиммунизация.

Неиммунные — другие, такие как ССЗ, ЖКТ и материнские причины.

Рисунок 27.1, иллюстрирующий отек волосистой части головы у пациентки с водянкой.

Резус—изоиммунизация — эритроциты плода попадают в кровоток матери. У матери образуются анти-Rh IgG антитела, проникающие через плаценту и приводящие к гемолизу эритроцитов резус-фактора плода (фетальный эритробластоз).

ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИБЕЛЬ ПЛОДА ПРИ УЗИ

Смерть плода после 20 недель беременности. До 20 недель это называется выкидышем.

Знаки

1. Отсутствие частоты сердечных сокращений плода (ЧСС)

2. Отсутствие шевелений плода

3. Признак Сполдинга — наложение костей черепа (рисунок 27.2)

4. Отек мягких тканей (толщина кожи > 5 сантиметров) — Также известен как знак Дьюэла (знак Ореола)

5. Мацерированный плод

6. Роберт Сайн —Газовая тень в сердце плода

Рисунок 27.2, иллюстрирующий наложение костей черепа у пациентки с внутриутробной гибелью плода.